Botregeneratie - Tissue Expanders
Met behulp van een Tissue Expander kan meer soft tissue gegenereerd worden, waardoor de vascularisatie met circa 8% in de mucosa zal toenemen. Een betere doorbloeding bij botregeneratie zal een beter resultaat geven en de mate van resorptie van het aangebrachte graftmateriaal doen verminderen.
NB de kwaliteit en de kwantiteit van de soft tissue verbetert, er ontstaat nu de mogelijkheid om spanningsvrij de coronale flap te hechten.
De osmotische tissue expander (hydrogel) bevindt zich in een omhulsel (denk aan een binnen- en buitenband), die ervoor zorgdraagt dat de mate van zwelling lineair verloopt en niet onbeperkt doorgaat. Na circa 6 weken is het maximum bereikt en wordt de expander verwijderd. De extra gecreëerde ruimte zal opgevuld worden met graftmateriaal. De toegenomen mucosa kan worden gebruikt om een primaire sluiting, na het plaatsen van het graftmateriaal, te realiseren zodat dehiscentie (exposure van de graft) voorkomen kan worden.
De Tissue expander kan zowel subperiostaal (full thickness flap) als supraperiostaal (split thickness flap) worden aangebracht.
Voordelen op een rijtje:
- Verbeterde vascularisatie van de mucosa
- Primaire sluiting
- Periost incisie kan achterwege blijven
- Minder kans op dehiscentie
- Veel minder kans op resorptie van het graftmateriaal
In het omhulsel van de expander is een uitsparing opgenomen voor een schroef om de expander vast te zetten in het kaakbot. Hiervoor wordt een osteosynthese schroef gebruikt van circa 6-8mm. De tissue expander wordt exclusief deze fixatie schroef geleverd.
TIP! Draai de osteosynthese schroef niet te strak aan, de tissue expander heeft iets ruimte nodig om te kunnen opzwellen. U dient de mucosa goed te overhechten, om te voorkomen dat de opgezette expander door de aangebrachte incisie(ondertunneling) heen komt. Voorkom tractie op de expander zelf.
De tissue expanders zijn leverbaar in een druppelvorm 0.35ml (Cupola) of in een cilindrische vorm, respectievelijk 0.24ml - 0.7ml - 1.3ml - 2.1ml
Met behulp van een try in instrument, template, kan vooraf bepaald worden welke maat tissue expander aanbevolen wordt.
Studies
Lees ook belangrijke en toonaangevende studies met betrekking tot botregeneratie. Zie hier naast.
N.B. de volledige versie van de preview kunt u bij ons aanvragen. Wij sturen dan u het volledige artikel op.
Product specificaties - Tissue Expanders
Toon volledige specificatiesTissue expansion prior to augmentation of resorbed edentulous ridges.
OsMed self-inflating tissue expanders are made of a specially developed hydrogel that uses the osmotic principle to gain volume.
Primary wound closure is essential for successful regeneration of bone. Soft tissue dehiscence and subsequent exposure of bone grafts to the oral cavity are complications of ridge augmentation are a main cause for insufficient outcomes of reconstructive surgery. Main reason for graft exposure are poor quality and quantity of soft tissue and difficulties in achieving primary closure of the flap.
Tissue expansion improves quality and quantity of soft tissue and facilitates primary wound closure, with the result of reduced incidence of wound dehiscence and post-operative exposure of bone grafts.
